【基本资料】

▲患者信息：赵小明（化名），男，17岁，学生，云南玉溪市

▲主    诉：背部白斑2个月

▲家 族 史：否认

▲病    史：患者家人在2年前发现患者背部出现一块块白斑，曾使用口服药物、外擦药治疗，效果不佳，白斑继续扩散加重，今来我院治疗

▲既 往 史：无其他病史及无药物过敏史

▲初    诊：2013年3月8日

【检查诊断】

▲检    查：1、伍德灯：患者背部白斑色素脱失严重，边缘清晰

            2、微量元素：铜离子降低0.492

            3、微循环：正常

            4、血常规：正常

▲诊    断：散发性白斑（进展期）  

【治疗方案——中西医结合治疗】

▲采用系统治疗，使得白斑病情逐渐转入稳定期；

▲日常生活中注意白斑饮食禁忌，多食含微量元素及酪氨酸酶多的食物例如：豆类食品、黑色食品、河鱼、动物肝脏等；禁食辛辣刺激性食物及发物，例如：辣椒、醋、臭豆腐、烟酒、羊肉、香菜等；少食含vc过高的食物，例如：橘子、柚子、杏、枣、山楂等；多运动，保持心情舒畅。

【治疗过程图】

（3月8日，初诊时，白斑明显，边缘清晰，色素脱失严重）

（治疗一段时间后，患者背部白斑有黑色素点生成，白斑明显缩小，继续配合治疗）

（5月15日，患者来院复诊，背部白斑已基本消除，现做巩固治疗）  

【医生点评】

患者赵小明的治疗效果很好，白斑基本上已消除，在后期巩固治疗方面，家长需更加注意，做好日常养护。

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